Онкологическое заболевание может оказать огромное влияние на вас, на ваших близких и на тех, кто ухаживает за вами. Вы можете испытывать печаль, страх или гнев. Порой на вас могут нахлынуть все эти чувства одновременно, так что вам будет трудно с ними справиться.

Иногда нужно просто принять это как данность. Все это реально и происходит сейчас с вами. Боль реальна. Стоящие перед вами трудности реальны. Ваш страх существует в реальности.

Признаться в том, что у вас мрачные мысли, тоже может быть страшно. Вы можете чувствовать стыд или неловкость, или желание оградить своих близких от этих болезненных переживаний. Джуди, выступающая поэтесса, учитель и бабушка с раком щитовидной железы IV стадии, поняла, что первым шагом справиться с печалью, сожалением и гневом для нее было признать существование этих чувств. "Иногда нужно просто принять это как данность", — говорит она. "Все это реально. Боль реальна. Стоящие перед вами трудности реальны. Ваш страх существует в реальности." По правде говоря, если вы будете игнорировать, избегать или отрицать ваши эмоции, это не заставит их исчезнуть. Может оказаться так, что чем больше вы стараетесь не думать об этих чувствах, тем сильнее они вырисовываются в голове.

Каждый четвертый с диагнозом «рак» страдает депрессией.

Когда у тебя обнаруживают рак, то совершенно нормально горевать, испытывать печаль, страх или чувство неопределенности. Но если эти чувства постоянно с вами, не проходят в течение долгого времени или мешают вам жить дальше, то это может быть признаком клинической депрессии или тревожного состояния. В то же время, если вы испытываете депрессию или тревожность после того, как у вас диагностировали онкозаболевание, вы не одиноки. Знайте, что тревожность и депрессия — два наиболее распространенных симптома, которые испытывают люди с онкологическими заболеваниями. Известно, что каждый четвертый с диагнозом «рак» страдает депрессией.

Существует множество причин, почему люди с онкологическими заболеваниями склонны к депрессии и тревожности:

• Ваше тело может претерпевать изменения вследствие онкологического заболевания и лечения. Некоторые из этих изменений могут повлиять на ваш внешний вид, что, в свою очередь, может негативно отразиться на вашей самооценке.
• Если у вас нет прежних сил и энергии для своих друзей, семьи, работы или общества, какие были до постановки диагноза, вы можете испытывать разочарование и ощущение утраты.
• Такие физические симптомы, как боль, тошнота, чрезмерная усталость или утомляемость, также способствуют развитию депрессии и тревожности.
• Немалую роль играют также страхи и неуверенность по поводу будущего.

Признаки и симптомы, на которые следует обратить внимание

Возможно, что вам уже приходилось встречаться с депрессией и тревожностью в течение своей жизни, еще до диагностирования онкологического заболевания. Но может быть и так, что признаки депрессии или тревожность незнакомы для вас. В любом случае вам и тем, кто ухаживает за вами, может быть полезно знать, на какие признаки или симптомы следует обратить внимание.

Самые частые признаки депрессии:

• постоянное чувство грусти, безнадежности или опустошенности;
• потеря интереса к большинству видов деятельности практически каждый день;
• значительное снижение или увеличение массы тела;
• ощущение заторможенности или возбужденности, проявляющееся ежедневно;
• чрезмерная усталость, утомляемость или упадок сил;
• увеличение продолжительности сна или бессонница;
• трудности с концентрацией внимания, запоминанием или принятием решений;
• чувство вины, бесполезности или беспомощности;
• мысли о самоубийстве.

Имейте в виду, что некоторые из этих симптомов могут быть вызваны самим онкологическим заболеванием или его лечением. Однако, если у вас практически каждый день наблюдается пять или более из этих симптомов в течение двух недель или дольше, или если симптомы настолько выраженные, что влияют на вашу повседневную жизнь, это может быть признаком клинической депрессии. Если у вас отмечаются какие-либо из этих симптомов, поговорите со своим врачом.

Наиболее типичные признаки тревожности:

• постоянное беспокойство или ощущение того, что все вышло из-под вашего контроля;
• трудности с решением проблем;
• трудности с концентрацией внимания;
• мышечное напряжение;
• тремор или дрожь;
• ощущение возбужденности или чувство того, что вы на грани срыва;
• сухость во рту;
• чувство раздражительности или вспышки гнева.

Если вы испытываете эти симптомы практически каждый день, и эти чувства мешают вашей повседневной жизни, то, возможно, у вас есть тревожность. Обязательно обсудите эти симптомы со своим лечащим врачом.

Панические атаки

Панические атаки могут быть еще одним симптомом тревожности. Паническая атака — это состояние, когда вас охватывает чрезмерный страх. Зачастую паническая атака поражает человека внезапно, длится несколько минут и достигает пика интенсивности примерно через 10 минут.

Симптомы панической атаки:

• затрудненное дыхание или ощущение нехватки воздуха;*
• учащенное сердцебиение;*
• ощущение дезориентации, предобморочное состояние или головокружение;*
• боль в груди;*
• ощущение удушья;*
• тремор или дрожь;
• потливость;
• ощущение, что ситуация выходит из-под контроля;
• желание убежать от реальности;
• онемение или ощущение покалывания;
• чувство "нереальности происходящего" или "отстраненности" от самого себя;
• озноб или приливы жара.

* Если у вас или у близкого вам человека наблюдаются какие-либо из первых пяти перечисленных симптомов, это также может быть признаком угрожающего жизни состояния, например, шока, инфаркта миокарда, отклонения от нормы в биохимическом составе крови, коллапса легкого, аллергической реакции или чего-либо другого. Не стоит считать, что эти симптомы непременно относятся к тревожности. Немедленно позвоните врачу или вызовите скорую помощь.

Ищите возможности поговорить о своей депрессии или тревожности

Как и в случае любого серьезного заболевания, самое важное — обратиться за медицинской помощью. Помните, что многие люди с онкологическими заболеваниями испытывают подавленность, страх, депрессию или тревожность. Вам не нужно справляться с этими чувствами в одиночку.

Я прошла химиотерапию и лучевую терапию. У меня также была депрессия, и мне нужно было лечить ее одновременно с раковым заболеванием.

Для Линн, любящей матери и бабушки, новость о том, что у нее рак молочной железы III стадии, была ошеломляющей. В течение трех лет у нее было ощущение, что что-то не так с ее здоровьем. Она сама и ее лечащие врачи пытались выяснить, в чем именно проблема, и для постановки диагноза ей потребовалось пройти две биопсии. После этого Линн постоянно мучилась вопросом: "Почему я не пожаловалась на это раньше?" Ей было трудно не думать про те ушедшие годы, в которые она могла лечить рак. "Я прошла химиотерапию и лучевую терапию," — говорит она. — "У меня также была депрессия, и мне нужно было лечить ее одновременно с раком."

Если вы испытываете какие-либо из распространенных симптомов депрессии или тревожности, поговорите об этом со своим врачом. Может быть, вам поможет разговор с близкими друзьями, родными или теми, кто за вами ухаживает.

Вы можете попробовать использовать бесплатное приложение ПродолжайЖить^™, предназначенное для помощи тем, кто живет с онкологическим заболеванием. В приложении можно отслеживать настроение, уровень боли, качество сна и количество шагов и делиться этой информацией со своими близкими и с лечащим врачом.

Скачайте ПродолжайЖить^™ сейчас.

Уделяйте внимание своему психическому здоровью

Большинство медицинских работников осознают, насколько важно оказывать поддержку людям с онкологическими заболеваниями в борьбе с депрессией и тревожностью. Но, к сожалению, многим людям все еще трудно получить необходимую помощь.

Возможно, у вас и вашего лечащего врача и так есть много вопросов и тем для обсуждения, начиная с выбора тактики лечения и заканчивая результатами анализов и устранением побочных эффектов. Иногда бывает трудно найти время, чтобы поговорить о своих чувствах в ходе лечения онкологического заболевания. Однако ваш лечащий врач не сможет помочь вам справиться с депрессией или тревожностью, если вы не скажете, что вы сейчас испытываете. Помните, что ваше эмоциональное благополучие тоже важно.